Лечение ревматизма у детей

Диагностика.

Нет единственного симптома или лабораторного анализа, с помощью которого можно определить ревматизм; однако совокупность признаков и симптомов, объединенных с результатами анализов, позволяют поставить диагноз. Обычно врач акцентирует свое внимание на общем состоянии ребенка, перенесенную в недавнем времени инфекциюстрептококками, семейную предрасположенность к ревматизму и результаты лабораторных анализов. Возникновение типичного шума в сердце (см. шумы в сердце) может быть единственным специфическим показателем ревматизма.

Лечение.

После обнаружения горловой ангины лечение антибиотиками должно быть начато как можно скорее. Антибиотики, особенно пенициллин, высоко эффективны против стрептококка. Лечение направлено на ослабление воспаления сердца и суставов. Врач обычно прописывает аспирин или противоспалительные препараты, чтобы ослабить опухание и воспаление суставов. При тяжелом воспалении детям могут давать кортикостероиды (синтетические гормоноподобные препараты), чтобы уменьшить воспаление сердечной мышцы и суставов. Можно давать дигиталис, чтобы поддержать ослабленную сердечную деятельность.

Ребенок со слабой и средней формой ревматизма требует от 2 до 12 недель постельного режима. Ежедневные таблетки пенициллина или ежемесячные инъекции депонированным (с длительным действием) пенициллином необходимы в течение многих лет, чтобы предотвратить повторную инфекцию стрептококковыми бактериями.

Меры профилактики.

Ревматизм можно предупредить ранней диагностикой и эффективной антибиотикотерапией стрептококковых инфекций носа, глотки, ушей. Если бы все стрептококковые инфекции горла быстро диагностировались и лечились соответствующим образом, ревматизма не было бы. Повторные атаки можно предупредить продолжительными курсами лечения антибиотиками детей, которые максимально подходят под группу риска.